आवेदन पत्र

* तारांकित फील्ड अनिवार्य हैं, आवेदन पत्र अंग्रेजी में ही भरें |

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विज्ञापन क्रमांक 2/2026 दिनांक 02/02/2026

सहायक नगर नियोजक (Assistant Town Planner)-2026

पद का नाम

सहायक नगर नियोजक (Assistant Town Planner)-2026

उपाधि का नाम

Subject Name

टीप - यातायात एवं परिवहन में बी.ई. या एम.ई. की उपाधि मान्य नहीं होगी।

व्यक्तिगत विवरण (हाई स्‍कूल की अंकसूची में अंकित नाम ही दर्ज करें।)

अभ्यर्थी का प्रथम नाम

अभ्यर्थी का मध्य नाम

अभ्यर्थी का अंतिम नाम/सरनेम

पिता का नाम

माता का नाम

अभ्यर्थी का लिंग

Male Female Transgender

अभ्यर्थी की जन्म तिथि (DD/MM/YYYY)(हाई स्कूल/हायर सेकेंडरी की अंक सूची पर अंकित जन्मतिथि)

01.01.2027 को आयु

विवाह से संबंधित विवरण

क्या अभ्यर्थी विवाहित हैं

Married Unmarried

पति/पत्नी का नाम

जीवित बच्चों की संख्या

अंतिम बच्चे की जन्म तिथि (DD/MM/YYYY)

क्या अंतिम बच्चे जुड़वा है?

हाँ नहीं

क्या अभ्यर्थी विधवा/तलाक़शुदा/परित्यक्ता महिला है?

हाँ नहीं

मूल सूचना का विवरण

क्या अभ्यर्थी मध्य प्रदेश का मूल निवासी है?

हाँ नहीं

श्रेणी/वर्ग (स्थायी जाति प्रमाण पत्र होने पर ही SC/ST/OBC/EWS चुनें)

UR ST SC OBC EWS

क्या अभ्यर्थी क्रीमी लेयर में आते है

हाँ नहीं

पात्रता की श्रेणी

जाति का नाम

Abbreviations: UR - Unreserved, SC - Scheduled Caste, ST - Scheduled Tribe, OBC - Other Backward Classes, EWS - Economically Weaker Sections

टीप - जिस आरक्षित श्रेणी हेतु पद विज्ञापित नहीं हैं, उस श्रेणी के अभ्‍यर्थियों को आरक्षण तथा आयु-सीमा में छूट की पात्रता नहीं होगी तथा उन्‍हे अनारक्षित पद/पदों के संदर्भ में विचारित किया जाएगा। यदि अनारक्षित श्रेणी का पद विज्ञापित नहीं है, तो केवल उन आरक्षित श्रेणी के अभ्‍यर्थियों द्वारा आवेदन किया जा सकेगा, जिस श्रेणी के पद विज्ञापित हैं।

मध्य प्रदेश शासन द्वारा प्राधिकृत प्राधिकारी द्वारा जारी स्थायी जाति प्रमाण पत्र का विवरण

प्रमाणपत्र जारीकर्ता का पदनाम

प्रमाणपत्र जारी करने वाले जिले का नाम

प्रमाण पत्र क्रमांक

प्रमाण पत्र जारी होने का दिनांक (DD/MM/YYYY)

दिव्यांगता का विवरण

क्या अभ्यर्थी न्यूनतम 40 प्रतिशत या अधिक दिव्यांग है?

हाँ नहीं

क्या अभ्यर्थी को दिव्यांगता प्रमाण-पत्र,सक्षम प्राधिकारी,जिला चिकित्सा मण्डल द्वारा जारी किया गया है?

हाँ नहीं

टीप - दिनांक 01.06.2021 तथा उसके पश्चात् जारी दिव्यांगता प्रमाण-पत्र यूडीआईडी पोर्टल के https://www.swavlambancard.gov.in के माध्यम से जारी होने पर ही मान्य होंगे, उक्त तिथि के बाद मैन्युअल प्रक्रिया से जारी किया गया दिवंगता प्रमाण-पत्र अमान्य होगा |

दिव्यांगता का प्रकार

दिव्यांगता का प्रतिशत (%)

दिव्यांगता प्रमाण पत्र क्रमांक

दिव्यांगता प्रमाण पत्र जारी होने का दिनांक (DD/MM/YYYY) टीप - दिनांक 31/07/2026 तक जारी किया गया प्रमाण पत्र मान्य

क्या अभ्यर्थी को परीक्षा केंद्र के भूतल स्थित कक्ष में बैठने की सुविधा की आवश्यकता है

हाँ नहीं

टीप - ऐसे दिव्यांगजन जिन्हें नियमों के तहत सहलेखक की पात्रता है वे परीक्षा के एक दिवस पूर्व आवश्यक दस्तावेजों के साथ केन्द्राध्यक्ष से अनुमति हेतु संपर्क करें|

अन्य विवरण

म,प्र. राज्य के रोजगार कार्यालय मे जीवित पंजीयन का विवरण

क्या आपके पास म,प्र. राज्य के रोजगार कार्यालय मे जीवित पंजीयन है

हाँ नहीं

पंजीकरण क्रमांक जारी करने वाले जिले का नाम

पंजीकरण क्रमांक

पंजीकरण क्रमांक जारी होने का दिनांक(DD/MM/YYYY)

नोट 1 - : मध्यप्रदेश के मूल निवासियों का जीवित रोजगार पंजीयन, आवेदन करते समय आवश्यक नहीं होगा, किन्तु ऐसे अभ्यर्थियों को साक्षात्कार हेतु आयोग कार्यालय में वांछित दस्तावेज़ जमा करने की अंतिम तिथि तक रोजगार कार्यालय का जीवित पंजीयन प्रमाण-पत्र अनिवार्यतः प्रस्तुत करना होगा।
नोट 2 - : मध्यप्रदेश के निवासी ऐसे समस्त अभ्यर्थी जो शासकीय अथवा अशासकीय सेवा में कार्यरत हैं, को निम्नानुसार प्रमाण-पत्र प्रस्तुत करने पर रोजगार कार्यालय में पंजीयन की अनिवार्यता से छूट रहेगी :-

शासकीय सेवकों हेतु :- विभाग / कार्यालय द्वारा जारी अनापत्ति प्रमाण - पत्र। एवं अशासकीय सेवकों हेतु :- संस्था / प्रतिष्ठान द्वारा जारी सेवा में होने का प्रमाण - पत्र। साक्षात्कार के पूर्व आयोग को प्रेषित किए जाने वाले अभिलेखों के साथ संलग्न करना अनिवार्य होगा।

भूतपूर्व सैनिक का विवरण

क्या अभ्यर्थी मध्य प्रदेश के भूतपूर्व सैनिक है?

हाँ नहीं

यदि भूतपूर्व सैनिक है तो नियुक्ति की तिथि(DD/MM/YYYY)

यदि भूतपूर्व सैनिक है तो सेवानिवृत्ति की तिथि(DD/MM/YYYY)

भूतपूर्व सैनिक कुल सेवा अवधि (स्वतः गणना)

आयु सीमा में प्रोत्साहन स्वरूप देय छूटों का विवरण

क्या अभ्यर्थी मध्य प्रदेश शासन द्वारा अनुसूचित जाति,अनुसूचित जनजाति एवं पिछड़ा वर्ग कल्याण विभाग की अंतर्जातीय विवाह योजना के अंतर्गत पुरस्कृत है?

हाँ नहीं

क्या अभ्यर्थी विक्रम अवार्ड सम्मानित है

हाँ नहीं

परीक्षा शहर का विवरण

टीप:प्रशासनिक सुविधा की दृष्टि से परीक्षा केन्द्रों के शहर में परिवर्तन का अधिकार आयोग का होगा |

Exam Center (परीक्षा केंद्र का नाम)

वर्तमान पता(पत्राचार हेतु)

टीप - कृपया पता में नाम न लिखे|

पता प्रथम पंक्ति

पता द्वितीय पंक्ति

राज्य

जिला

पिन कोड

लैंडमार्क

स्थायी पता का विवरण

क्या वर्तमान पता और स्थायी पता समान है।

पता प्रथम पंक्ति

पता द्वितीय पंक्ति

राज्य

जिला

पिन कोड

लैंडमार्क

Cancle

क्र.सं.	धारित पद	नियोजक कार्यालय का पता	सेवा अवधि दिनांक से (DD/MM/YYYY)	सेवा अवधि दिनांक तक (DD/MM/YYYY)	सेवा में विराम / सेवा में न रहने का कारण	अनुलग्न प्रमाण पत्र क्रमांक
1
2

स.क्रं	उत्तीर्ण परीक्षा	प्रणाली
1	हाई स्कूल	Grade/CGPA Division
2	हायर सेकेण्डरी/इंटरमीडिएट/डिप्लोमा	Grade/CGPA Division
3	स्नातक	Grade/CGPA Division
4	स्नातकोत्तर	Grade/CGPA Division
5	A.I.T.P.	Grade/CGPA Division